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原发性癫痫的中医理论

摘要:原发性(也称特发性)癫痫指除遗传因素外不具有其潜在病因的癫痫,属原发性癫痫。比如遗传代谢障碍、脑畸形、脑瘫、脑积水, 胼骶体发育不全,脑皮质发育不全,大脑灰质异位症、染色体畸形等。 中医学认为本病的发生与多种因素有关。先天因素多由遗传或妊娠失调

  原发性(也称特发性)癫痫指除遗传因素外不具有其潜在病因的癫痫,属原发性癫痫。比如遗传代谢障碍、脑畸形、脑瘫、脑积水, 胼骶体发育不全,脑皮质发育不全,大脑灰质异位症、染色体畸形等。

  中医学认为本病的发生与多种因素有关。先天因素多由遗传或妊娠失调,胎儿禀赋不足等;

  原发性癫痫本病病机错综复杂,一般而言,肝、肾、脾亏虚是本病。主要病理基础并由此而产生之风阳、痰火,血瘀是本病的重要因素,可根据癫痫的病程式阶段,从发作,休止与恢复三个时期分析其病机。

  发作期病机? 正如《普济方·婴儿一切痫门》中记载:“其脏坚固不受邪,若风热蕴积于心,则令恍惚不安,精神离散,营卫气乱,阴阳相病,故发为癫痫也。”唐人孙思邈也曾说:“少儿所以有痫病及怪病者皆由脏气不平故也。”(《备急千金要方,少儿婴孺方上》)。清代陈梦雷在《古今图书集成医部全录·小儿惊痫门》中说得更明确:“癫疾者,逆气之所生也,故因气上逆而发为癫疾。”总起来说,癫痫发作期的病机主要是脏气不平、营卫逆乱、逆气之所生也。是“气”功能的紊乱。中医认为,人体中诸气各有其正常的运气规律,如元气、行三焦通道颁布全身,主宰人体的生命活动;经气,行经络之内;卫气行于脉之外;营气行于脉之中;胃气,肺气下行;脾气上升;肝气舒发;肾气潜藏等。若这些气反其所犯,则发生眩晕或跌仆,脑受迷闭而神昏目瞑,引动肝风则抽搐。 休止期病机,所谓癫痫休止期是指癫痫停止发作阶段,因病情轻重而异。轻者休止期数月甚至逾年。重者休止期数日甚至按时或分计算。休止期仅仅是逆气暂时消散,但是由于病因(如:痰、垫、积、瘀、虫、惊等)未除,而脏腑,经络气血的功能未恢复,随时有再次发作的可能。

  癫痫恢复期也称缓解期,此期捐癫痫停止发作三年以上。这个时期将会出现三种情况,一种情况是致病因素已除,脏腑、经络、气血功能尚处于恢复之中,此时期若无特殊原因,一般也不会再犯病;若突受惊恐或其他精神刺激感染时疫瘟毒、颅脑受伤、饮食不节、过劳或月经初潮等等,又可能破坏脏腑、经络、气血的平衡,产生逆气,使癫痫复发。第三种情况是病因虽除,脏腑、经络、气血功能受到严重影响,已经不可能恢复,其中主要是脑神经受蒙、脾肾两亏。

  中医辨证认为:癫痫的根本病因在于:胎儿在母腹中时,其母受惊恐所致。恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通其发,故令风痰上涌而痫作矣。出生后,受某种因素诱发开始发作。有的可能几个月,几年,甚至几十年才开始发作的。若一直频繁发作的话,是会对大脑造成一定影响的。

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