丙戊酸钠是常见的抗癫痫药物之一，有许多的癫痫病人服用此药，那么便需要了解丙戊酸钠在抗癫痫之余，对人体有什么不良影响。服药期间又有什么需要注意到地方。以下便为各位详细介绍。

　　【不良反应】

　　丙戊酸钠不良反应轻微，发生率低，多发生在疗程初期，且为一过性，不影响治疗方案的施行。约26%病人发生不良反应，仅2%病人需要停药。

　　常见的有消化系统不良反应，如厌食、恶心、呕吐(多在继续治疗过程中自行消失)，以及肝功能损害(血清碱性磷酸酶升高、转氨酶升高)、皮诊等不良反应。

　　约15%病人有明显的体重增加。丙戊酸钠长期应用可引起血清瘦素增高，从而导致病人体重增加。

　　血液系绕可见有血小板减少、白细胞减少。

　　具有致畸性，服用丙戊酸钠与脊柱裂的发生有一定关系。

　　少数可出现嗜睡、震颤、共济失调、脱发、异常兴奋与烦躁不安等，偶有听力下降和可逆性听力损坏。

　　国外有中毒致死病例的报道，多死于肝衰竭，死亡者多数为儿童。

　　【注意事项】

　　1.用药期间或停药后一段时间内，应定期检查肝功能，如发现肝功能有变化，应及时停药并加以处理。

　　2.丙戊酸钠可导致癫痫患儿血脂水平升高，血清胰岛素水平升高。因此应用时应该控制高脂肪饮食摄入，提高蔬菜及利于脂肪代谢的食品比例，合理控制饮食量，进行适量有氧运动，以减轻其不良反应。

　　3.因丙戊酸钠可导致血小板减少，长期服用丙戊酸钠的病人手术前需停药。与抗凝药物，如华法林或肝素等以及溶栓类药物合用时会增加出血的危险性。

　　4.病人服用丙戊酸钠时不宜频繁更换，因为不同厂家的药品之间也可能存在差异。另外，服药时间、剂型及制剂质量、病人依从性、合并用药、病人生理和病理、个体差异等均为影响丙戊酸钠血药浓度波动的因素。

　　5.丙戊酸钠单药治疗时，病人顺应性高，能长期服用，并且比联合用药的不良反应发生率低，疗效确切，故单药应用为临床首选的给药方式。

　　如需联合用药时，应该考虑合用药物是否影响丙戊酸钠的吸收、代谢过程，从而使其血药浓度发生较大变化。丙戊酸钠与氯硝西泮使用可引起失神性癫痫状态，不宜使用。抑酸药可降低丙戊酸钠的血药浓度。阿司匹林可增加丙戊酸钠的药效和毒性作用。

　　6.由于不良反应的发生往往与丙戊酸钠的血药浓度过高有关，因此有条件最好进行丙戊酸钠的血药浓度监测。